СНип рк 02-хх-2010

СНип рк 02-хх-201018 Теплоснабжение, отопление, вентиляция, кондиционирование воздуха, газоснабжение.

18.1 При проектировании теплоснабжения, отопления, вентиляции, кондиционирования воздуха в зданиях лечебно-профилактических учреждений и аптек следует выполнять требования СниП РК 4.02-42-2006, СниП РК 3.02-02-2009 СниП РК 4.02-42-2006, МСН 4.02-02-2004, СниП РК 4.02-08-2003, а помещений служб приготовления пищи, молочных кухонь и прачечных зданий лечебно-профилактических учреждений – СниП РК 3.02-38-2006, СниП РК 3.02-04-2009 и указания настоящего раздела.

18.2 Размещение оборудования тепловых пунктов, систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха предусматривается в соответствии с общими требованиями объемно-планировочным решениям зданий лечебно-профилактических учреждений.

18.3 Лечебно-профилактические учреждения по надежности теплоснабжения относятся.

к 1-й категории – больницы, корпуса с постоянным пребыванием больных, родильные дома, диспансеры со стационаром, детские молочные кухни.

ко 2-й категории – остальные учреждения.

18.4 При проектировании систем теплоснабжения потребителей тепла I категории предусматриваются два ввода тепла от независимых источников, либо от закольцованных тепловых магистралей. При этом предусматривается резервирование подачи тепла тепловыми сетями. При наличии только одного ввода тепла допускается предусматривать резервную котельную на отдельном либо смежном с проектируемым учреждением участке.

18.5 Тепловая мощность резервной котельной назначается из расчета покрытия нагрузок на теплоснабжение зданий, в которых размещены палатные отделения (секции), операционные, реанимационные, палаты интенсивной терапии: на отопление, на кондиционирование воздуха и горячее водоснабжение для помещений в объеме, определяемом п. 24 настоящего раздела – 100 %, для остальных потребителей предусматривается расход тепла только на дежурное отопление.

18.6 При теплоснабжении потребителей тепла I категории от котельной I категории, принадлежащей сторонней организации, предусматривается прокладка резервных трубопроводов.

Допускается, при соответствующем обосновании, для теплоснабжения потребителей тепла I категории от тупиковых тепловых сетей с устройством; резервной котельной, предусматривать тепловой пункт с едиными параметрами теплоносителя для всего комплекса зданий.

18.7 Для потребителей тепла II категории предусматривается один ввод от внешних тепловых сетей.

18.8 При отсутствии существующих источников тепла допускается строительство собственной котельной на отдельном либо смежном с проектируемым учреждением участке с учетом категории потребителя по надежности теплоснабжения и требований п.19.2 настоящего раздела.

18.9 Котельные больниц, родильных домов, диспансеров со стационаром, а также производственные котельные детских молочных кухонь по надежности отпуска тепла относятся к I категории; остальные – ко второй.

18.10 В резервных котельных с водогрейными котлами химводоочистка и баки-аккумуляторы не предусматриваются.

18.11 Автоматизированные пункты учета тепла предусматриваются при теплоснабжении от источников тепла сторонних организаций при суммарной тепловой мощности более 0,5 Г/кал×ч. а также при решении горячего водоснабжения по «открытой» схеме. При «закрытых» схемах присоединения допускается установка водомеров.

18.12 Системы сжигания аварийного запаса; топлива предусматриваются только для котельных I категории, работающих на газе (СниП 11-35-76.

18.13 Прокладка транзитных трубопроводов теплоснабжения по подвалам и техподпольям зданий лечебно-профилактических учреждений не допускается.

18.14 Разводка тепловых сетей организаций здравоохранения, расположенных на участках с высоким уровнем стояния грунтовых вод (1,2 м и менее от планировочной поверхности земли), выполняется воздушной на низких опорах, а в местах проездов и проходов – на высоких.

18.15 Пароснабжение предусматривается для следующих помещений: прачечных, дезинфекционных отделений, станций термической обработки канализационных стоков, детских молочных кухонь и санитарно-эпидемиологических станций в объеме, определяемом требованиями технологии.

18.16 При наличии излишков установленной тепловой мощности паровых котлов допускается использование их для нужд горячего водоснабжения и других целей.

18.17 Прокладка трубопроводов перегретой воды от индивидуального теплового пункта (ИТП) до приточных венткамер по эксплуатационным помещениям и путям эвакуации запрещена.

При необходимости и технико-экономическом обосновании для целей технологического пароснабжения допускается применение электротермического оборудования по согласованию с энергоснабжающей организацией.

18.18 Тепловую защиту зданий лечебно-профилактических учреждений и аптек следует проектировать в соответствии с требованиями СН РК 2.04-21-2004.

18.19 Отопление зданий следует проектировать в соответствии с требованиями действующих норм и правил.

В детских молочных кухнях допускается паровое отопление.

В аптеках, амбулаториях и фельдшерско-акушерских пунктах допускается отопление от теплогенераторов малой мощности, работающих на природном газе, на твердом топливе, а при согласовании с органами пожарного надзора – и на жидком топливе.

18.20 Расчетные температуры воздуха в помещениях принимаются по Таблице 19.1 настоящих норм.

18.21 Средняя температура поверхности нагревательных приборов должна составлять.

— 80 °С для зданий палатных отделений больниц, диспансеров со стационаром и родильных домов, а также помещений, перечисленных в п. 19.49 настоящих норм.

— 95 °С для остальных: помещений зданий лечебно-профилактических учреждений и психиатрический отделений.

18.22 При проектировании систем отопления предусматривается возможность пофасадного их регулирования и отключения.

18.23 Нагревательные приборы систем отопления, как правило, размещаются под окнами без ниш. Устройство ограждений допускается в административно-хозяйственных помещениях и в детских больницах при условии обеспечения свободного доступа для их эксплуатации и уборки.

При обосновании допускается размещение недостающей поверхности нагрева на внутренних ограждениях.

18.24 В системах отопления, как правило, применяются нагревательные приборы с гладкой поверхностью, допускающей легкую очистку.

Допускается применение стальных конвекторов в вестибюлях, лестничных клетках и коридорах, кроме коридоров палатных отделений, операционных, реанимационных, родовых отделений и отделений интенсивной терапии.

Не допускается обогрев лестничных клеток и вестибюлей отопительными шкафами.

18.25 Отопительные радиационные бетонные панели в качестве нагревательных приборов применяются в следующих помещениях: операционных, предоперационных, реанимационных залах, наркозных, родовых, помещениях электросветолечения, психиатрических отделениях больниц, палатах и манипуляционных-туалетных для новорожденных, палатах для недоношенных, травмированных детей, грудных и новорожденных, палатах для недоношенных, травмированных детей, грудных и новорожденных, палатах для больных с инфекционными заболеваниями, ожоговых больных, боксах и полубоксах, помещениях для хранения, приготовления и классификации крови, помещениях для хранения стерильных материалов и приготовления лекарств в асептических условиях, рентгеновских кабинетах, лабораториях и экспериментально-биологических клиниках.

В помещениях, к которым предъявляются требования по обеспечению асептических условий, предусматривается скрытая прокладка трубопроводов и арматуры.

18.26 При прокладке труб и воздуховодов отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха через перекрытия, перегородки и стены зданий инфекционных больниц и отделений предусматриваются уплотнения в гильзах.

^ Вентиляция и кондиционирование воздуха.

18.27 С учетом категорийности помещений по степени чистоты системы вентиляции и кондиционирования воздуха должны.

— поддерживать требуемые параметры микроклимата помещений (температуру, по­движность, влажность, заданную химическую и бактериальную чистоту воздуха помещений в зависимости от их назначения с учетом категорийности помещений по классам чистоты.

— исключать возможность перетекания воздуха из грязных зон в чистые, создавать изолированный воздушный режим палат, палатных секций и отделений, операцион­ных и родовых блоков и других структурных подразделений, а именно.

— из помещений категории Ч (чистые) в помещения категории ОЧ (особо чистые.

— из помещений категории Г (грязные) в помещения категорий ОЧ, Ч.

— между отдельными секциями этажа.

— между этажами здания.

Принадлежность отделений (помещений) к соответствующим зонам определить согласно «Санитарно – эпидемиологических требований к субъектам здравоохранения» [1.

Для помещений, наиболее ответственных по качеству воздушной среды: операцион­ных, реанимационных залов, родовых палат – системы вентиляции и кондиционирова­ния воздуха, кроме того, должны.

— создавать максимальные условия теплового комфорта для больного и персонала.

— препятствовать образованию и накоплению статического электричества и устра­нять риск взрыва газов, применяемых при наркозах и других технологических процессах.

18.28 В зданиях лечебно-профилактических учреждений, как правило, предусматривается приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением.

Кабинеты врачей терапевтов, процедурные и лаборатории отделения центра крови должны оборудованы приточной и вытяжной вентиляцией.

Кондиционирование воздуха предусматривается в операционных, наркозных, родовых, послеоперационных палатах, палатах интенсивной терапии, онкогематологических больных, больных вирусом иммунодефицита человека, с ожогами кожи, реанимационных, а также в палатах для новорожденных детей, грудных, недоношенных, травмированных детей и других аналогичных лечебных помещениях. Не допускается кондиционирование воздуха в палатах, которые полностью оборудованы кювезами.

Допускается естественная вытяжная вентиляция, (для отдельно стоящих зданий высотой не более 3-х этажей (в приемных отделениях, палатных корпусах, отделениях водолечения, инфекционных корпусах и отделениях. При этом приточную вентиляцию предусматривается с механическим побуждением и подачей воздуха в коридор.

Допускается естественная вытяжная вентиляция без централизованной подачи приточного воздуха (для отдельно-стоящих зданий высотой не более 3-х этажей) в зданиях скорой: медицинской помощи, амбулаториях, фельдшерско-акушерских пунктах, хозрасчетных аптеках IV-VIII категорий, помещениях для хранения рентгенограмм (до 500 кг) на негорючей основе, легковоспламеняющихся жидкостей, дезинфекционных средств, текущего запаса кислот и щелочей, конференцзалах и спальных корпусах санаториев.

При этом кратность воздухообмена определяется по Таблице 18.1.

18.29 В зданиях, приспосабливаемых под медицинские организации, приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением предусматривается в операционных блоках, рентгеновских кабинетах и лабораториях.

Вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока предусматривается из помещений: автоклавной, мойки, душевых, туалет и санитарной комнат.

18.30 Отделения или группы помещений с одинаковыми санитарно-гигиеническими требованиями и продолжительностью работы оборудуются, как правило, одной централизованной приточно-вытяжной системой вентиляции с установкой не менее двух вентиляторов в приточном и в вытяжном центрах.

Для зданий со смешанной структурой и различными санитарно-гигиеническими требованиями к каждой из групп помещений, а также с различной продолжительностью работы устраивается децентрализованная система вентиляции.

Объем воздуха, удаляемого через вытяжной шкаф, определяется в зависимости от скорости движения воздуха в расчетном проеме шкафа по заданию технологов.

18.31 На приточных, вытяжных воздуховодах, обслуживающих помещения, оборудованные автоматическими системами пожаротушения, предусматриваются автоматические заслонки (клапаны) с электроприводом, сблокированным с системами автоматического пожаротушения. Заслонки устанавливаются в непосредственной близости от обслуживаемого воздуховодом помещения.

18.32 Для вытяжных систем помещений с процессами категории А и Б предусматриваются резервные вентиляторы, автоматически включающиеся при остановке основного, и световую сигнализацию о работе вентилятора. Для помещений с процессами категории В1-В4, резервные вентиляторы не предусматриваются. В помещении, оборудованном местным; отсосом, предусматривается устройство световой сигнализации о работе вентилятора местного отсоса. Конструкция местных отсосов входит в состав технологической части проектной документации.

18.33 Системы приточной вентиляции и кондиционирования воздуха, обслуживающие, помещения с процессами категории А и Б проектируются отдельными от других помещений.

^ Таблица 18.1- Расчетная температура воздуха и кратность воздухообмена в помещениях.

3- септи-ческие отделения.

3- асепти-ческие отделения.

15 Кабинеты врачей, комнаты персонала, комнаты отдыха для больных, пользующихся процедурами водолечения и грязелечения; кабинеты иглотерапии, помещения выписки, кабинеты аудиометрии, антропометрия, помещения дневного пребывания больных, диспетчерские приема вызовов и направления бригад, комната заполнения документов, комната отдыха диспетчеров, врачей, фельдшеров, санитаров, шоферов, выездные бригад, медицинской статистики.

приток из коридора.

16 Кабинеты ангиографии, процедурные и кабины для раздевания при рентгенодиагностических кабинетах, процедурные и раздевальные флюорографических кабинетов, кабинеты электросветолечения, массажные.

17 Процедурные для рентгеновских снимков зубов, моечные лабораторной посуды патологоанатомических отделений, комнаты управления рентгеновских кабинетов и радиологических отделений, фотолаборатория, помещения оперативной части станций (отделений) скорой медицинской помощи.

18.Лаборатории и помещения для производства анализов, кабинеты (помещения) радиотелеметрических, эндокринологических и других исследований, помещения для приема, сортировки и взятия проб для лабораторных анализов, монтажные и моечные кабинетов искусственной почки и помещений для аппарата искусственного кровообращения, растворные-деминерализационные, препараторские лабораторий, помещения для центрифуг, помещения для окраски мазков, весовые, колориметрические, средоварки, материально-аппаратные лабораторий, фиксационные, рецептурные, помещения для подготовки перевязочных и операционных материалов и белья, контроля, комплектования и упаковки инструментов, приема, разборки, мытья и сушки хирургических инструментов, шприцев, игл и катетеров, процедурные для лечения нейролептиками, радиопост, диктофонный центр, помещения текущей стерилизации, аппаратная.

19 Залы лечебной физической культуры.

25 Помещения для мытья, стерилизации и хранения суден и горшков, мытья и сушки клеенок, сортировки и временного хранения грязного белья, для хранения предметов уборки, помещения для временного хранения белья и твердых отходов, загрязненных радиоактивными веществами, кладовые кислот и дезинфицирующих средств, помещения мойки носилок и клеенок, помещение сушки одежды и обуви выездных бригад.

26 Регистратуры, справочные, вестибюли, гардеробные, помещения для приема передач больным, ожидальные, кладовые теплых вещей при верандах, буфетные, раздаточные с подсобным помещением в молочно-раздаточных пунктах, кладовые вещей и одежды больных, медицинские архивы.

27 Помещения для обработки резиновых перчаток, для мытья и стерилизации столовой и кухонной посуды при буфетных, парикмахерские для обслуживания больных, муляжные.

ПРИМЕЧАНИЕ 1 Температуру воздуха в коридорах следует принимать равной температуре воздуха наиболее чистого помещения с целью предотвращения перетоков воздуха за счет разности гравитационных сил.

ПРИМЕЧАНИЕ 2 При определении температурного режима помещений (отделений) изолированных от других помещений (отделений) шлюзами температуру воздуха во всех помещениях с общим коридором следует принимать равной температуре наиболее чистого из них (для патологоанатомических отделений – наиболее грязного.

ПРИМЕЧАНИЕ 3 Предусматривается подача стерильного воздуха. Воздухообмен для барокамер должен быть не менее 3-х.

ПРИМЕЧАНИЕ 4 Коридоры в зданиях с механической вентиляцией вне стерильных отделений следует рассматривать как помещения «чистые» с организацией подачи в них воздуха по балансу примыкающих к нему помещений, но не менее однократного воздухообмена.

ПРИМЕЧАНИЕ 5 В ассистентских комнатах аптек, размещаемых в IV климатической зоне следует предусматривать кондиционирование воздуха.

Подачу воздуха в помещениях лабораторий, восстановительного лечения, функциональной диагностики допускается предусматривать системами приточной вентиляции и кондиционирования воздуха, обслуживающими помещения с процессами категории В1-В4, при этом в помещении с процессами категории В1-В4 предусматривается подача воздуха по самостоятельному воздуховоду (от помещения вентиляционного оборудования или камеры статического давления); на этом воздуховоде должен быть обратный клапан.

18.34 Системы вытяжной вентиляции, обслуживающие помещения с процессами категории А и Б, проектируются отдельными от остальных помещений.

18.35 Система вытяжной вентиляции помещений с процессами категории В, оборудованных вытяжными шкафами, в том числе предназначенных для работы со взрывоопасными веществами, проектируется.

децентрализованная от вытяжных шкафов с индивидуальными воздуховодами и вентилятором для каждого помещения.

централизованная, при которой вытяжные воздуховоды от каждого отдельного помещения объединяются в сборный вертикальный коллектор, размещаемый за пределами здания, или горизонтальный, размещаемый на техническом этаже в помещении для оборудования вытяжных систем.

В централизованной системе вытяжной вентиляции предусматривается установка огнезадерживающих клапанов на ответвлениях воздуховодов к помещениям.

Образование в коллекторе высокотоксических смесей паров, газов и аэрозолей не допускается.

18.36 При децентрализованной системе вытяжной вентиляции допускается предусматривать размещение оборудования систем, обслуживающих помещения с процессами категории В1-В4 вместе с оборудованием, предназначенным для систем вентиляции вспомогательных помещений. При этом на воздуховодах вытяжных систем от помещений, в которых применяются легковоспламеняющиеся и горючие жидкости, должны устанавливаться автоматические огнезадерживающиеся клапаны.

18.37 Для помещений с процессами категории В1-В4 допускается проектировать общие приточные коллекторы. Объединение поэтажных ответвлений воздуховодов или поэтажных коллекторов допускается не более чем для 9 этажей. При этом необходимо предусматривать установку огнезадерживающих клапанов на каждом поэтажном ответвлении или поэтажном коллекторе.

18.38 В помещении лабораторий местные отсосы и общеобменную вытяжку допускается объединять в одну вытяжную систему. Воздуховоды местных отсосов и общеобменной вытяжки могут быть объединены в пределах помещения лаборатории или в помещении вентиляционного оборудования.

18.39 В системах вытяжной вентиляции лабораторий при удалении воздушной смеси с химически активными газами или парами применяются воздуховоды из коррозионностойких материалов.

18.40 Отделения или группы помещений, между которыми не допускаются перетоки воздуха, изолируются друг от друга шлюзами. Для вентиляции шлюзов используются установки с большей продолжительностью работы в течение суток. Количество вентиляционного воздуха, подаваемого в шлюзы, определяется расчетом и учитывается в общем воздушном балансе отделений (групп помещений.

18.41 Расчетная температура воздуха в кондиционируемых помещениях принимается в соответствии с табл. 67 как для холодного, так и для теплого периода года, при этом в операционных, наркозных, послеоперационных палатах, родовых, реанимационных залах и палатах интенсивной терапии относительная влажность воздуха принимается в пределах 55-60 %, а скорость движения воздуха не должна превышать 0,15 м/с.

18.42 Относительная влажность воздуха в зимнее время в палатах, не указанных в п. 19.49 . принимается в пределах 30 – 50.

18.43 Наружный воздух, подаваемый системами приточной вентиляции и кондиционирования воздуха, очищается в фильтрах, рециркуляция воздуха не допускается.

Воздух, подаваемый в операционные, наркозные, предродовые, родовые, послеоперационные палаты, реанимационные залы, палаты интенсивной терапии одно- и двухкоечные палаты для больных с ожогами, палаты для новорожденных, грудных, недоношенных и травмированных детей, дополнительно очищается в бактерицидных фильтрах. В этом случае не допускается установка масляных фильтров в качестве I ступени очистки воздуха.

При выборе схемы очистки воздуха «для особо чистых» помещений руководствуются данными фоновых концентраций пыли в атмосферном воздухе, выдаваемых органами Казгидромета по согласованию с органами Минздрава РК.

18.44 Воздух, удаляемый из радиологических отделений с открытыми источниками излучений, инфекционных отделений, очищается в фильтрах.

Вентиляция радиологических отделений проектируется в соответствии с основными правилами работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, а также ОСТ 42-21-14-82 ССБТ «Подразделения радиодиагностические. Требования безопасности» [16.

18.45 Конструкция фильтров и места их установки должны позволять удобную чистку или, замену фильтрующих элементов по мере их загрязнения.

18.46 Самостоятельные системы приточно-вытяжной вентиляции предусматриваются для помещений: операционных блоков (отдельно для асептических и септических отделений), реанимационных залов и палат интенсивной терапии (отдельно для поступающих в больницы с улицы и из отделений больниц), родовых – отдельно для физиологического отделения, палат в акушерских отделениях больниц (родильных домов) – отдельно для физиологического отделения, палат новорожденных, недоношенных и травмированных детей каждого отделения (отдельно для физиологического отделения), рентгеновских отделений, лабораторий грязелечения, водолечения, сероводородных ванн, радоновых ванн, лабораторий приготовления радона, санитарных узлов, холодильных камер, хозрасчетных аптек.

18.47 В помещениях с кратностью воздухообмена по приточному воздуху 1,5 и более в час необходимо подавать воздух непосредственно в помещение. В остальных случаях допускается подача воздуха из коридоров через неплотности дверных притворов.

В районах с расчетной скоростью ветра 5 м/с и более предусматривается подпор воздуха в палатах и коридорах по отношению к наружному воздуху.

18.48 Воздух подается, как правило, в верхнюю зону помещения. В стерильные помещения (операционные, родовые и др.) воздух подается ламинарными или слаботурбулентными струями.

Удаляется воздух из операционных, наркозных, реанимационных, родовых и рентгенкабинетов, как правило, из двух зон 40 % — из верхней зоны (на 10 см от потолка), 60 % — из нижней зоны (на 30 см от пола) с учетом выделения в эти помещения газов и паров, могущий образовывать взрывоопасные смеси, либо тяжелых положительно заряженных ионов.

18.49 Вентиляторы, удаляющие воздух из помещений операционных, наркозных, реанимационных, помещений хранения легковоспламеняющихся жидкостей, аккумуляторных, предусматриваются из разнородных металлов, исключающих искрообразование.

18.50 Вентиляция боксов микробиологических, биохимических лабораторий и аптек должна обеспечивать по отношению к окружающим помещениям.

— для стерильных боксов с непатогенными материалами и аптек-подпор воздуха.

— для боксов с патогенными материалами – разрежение воздуха.

18.51 В психиатрических больницах в палатах для спокойных больных устраивается толь­ко вытяжная вентиляция, приток по балансу подается в коридор ввиду того, что двери в палаты всегда закреплены в открытом положении и больные в дневное время в палатах отсутствуют по требованиям технологии медицинского процесса.

В инфекционных (туберкулезных) больницах в помещениях боксов, полубоксов и дру­гих помещениях этих секций следует предусматривать приточную вентиляцию с меха­ническим побуждением, вытяжку, оборудованную устройствами обеззараживания воздуха – естественную самостоятельными каналами от каж­дого указанного помещения до устья шахты с установкой на шахте дефлектора и. Объединение под одним дефлектором каналов вытяжной вентиляции из помеще­ний различных отделений, секций и этажей не допускается. Расчетная температура для расчета систем естественной вентиляции принимается равной tн =0° C.

Подачу воздуха в каждую секцию и на каждый этаж следует осуществлять посредст­вом отдельных систем приточной вентиляции с температурой приточного воздуха, рав­ной температуре соответствующего помещения tп=t в. Приток воздуха в секции, состо­ящие из боксов и полубоксов, должен производится только в коридоры секций. Приток воздуха в боксы и полубоксы должен осуществляться из коридоров через самозакрывающиеся обратные клапаны, препятствующие перетоку воздуха из боксированных палат в смежные помещения при неработающем вентиляторе.

Допускается подача воздуха в боксы и полубоксы через шлюзы с обеспечением в них подпора воздуха, обеспечивающего поступление в палату расчетного количества возду­ха через неплотности дверных притворов.

Для палатных секций и других помещений инфекционных больниц предусматрива­ется приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением. Приток и удале­ние воздуха должны осуществляться из каждой палаты (помещения). Палатные секции каждого этажа следует обслуживать самостоятельными приточными и вытяжными вентиляционными установками. Допускается предусматривать одну установку на отделе­ние для палат с одноименными инфекциями.

При отсутствии в инфекционных отделениях приточно-вытяжной вентиляции с искусственным побуждением, оборудуется естественная вентиляция с оснащением каждого бокса и полубокса устройством обеззараживания воздуха рециркуляционного типа.

Подачу воздуха в каждую секцию и на каждый этаж следует осуществлять посредст­вом отдельных систем приточной вентиляции с температурой приточного воздуха, рав­ной температуре соответствующего помещения tп=t в.

18.52 При кондиционировании воздуха в помещениях с различными санитарно-гигиеническими требованиями и одинаковой продолжительностью работы в течение суток, как правило предусматриваются центральные многозональные системы с установкой бактерицидных фильтров и доводчиков на каждой зоне.

Допускается применять кондиционеры других типов при условии обеспечения ими требуемых параметров кондиционированного воздуха.

Автономные кондиционеры медицинские и другие применяются при технико-экономической нецелесообразности использования центральной системы.

18.53 Воздуховоды систем приточной вентиляции должны иметь внутреннюю поверхность, исключающую вынос в помещение частиц материала воздуховода или защитного покрытия, могущих вызывать заболевания, связанные с их вдыханием.

Внутреннее покрытие должно быть несорбирующим.

18.54 Воздуховоды в строительных конструкциях, как правило, не применяются.

Воздуховоды систем приточной вентиляции (кондиционирования воздуха) после бактериологических фильтров предусматриваются из нержавеющей стали.

18.55 Вытяжной шкаф в радоновой лаборатории помимо механической вытяжки должен иметь естественную вентиляцию.

18.56 Оборудование приточно-вытяжной вентиляции, устройства для подачи и удаления воздуха, воздухозаборные шахты и каналы должны быть доступны для осмотра, очистки и дезинфекции.

При выборе, размещении и монтаже оборудования вентиляционных систем (систем кондиционирования воздуха) и воздуховодов следует соблюдать нормы главы МСН 2.04-03-2005, СниП РК 3.02-02-2009 и СниП РК 4.02-42-2006.

18.57 Ингалятории должна быть самостоятельная система приточно-вытяжной вентиляции, обеспечивающая и четырехкратный воздухообмен в час, в групповом ингалятории десятикратный.

18.58 Независимо от наличия общеобменной приточно-вытяжной вентиляции должны быть предусмотрены легко открывающиеся форточки и фрамуги во всех помещениях; вытяжные шкафы и местные отсосы с механической вытяжкой в зубопротезных отделениях.

18.59 Забор наружного воздуха для систем вентиляции и кондиционирования чистой зоны на высоте не менее 3 м от поверхности земли. В противотуберкулезном стационаре (отделении) выброс производится на высоте не менее 2 м.

18.60 В операционных, палатах интенсивной терапии, реанимации, родовых, процедурных и других помещениях, в которых эксплуатация медицинского оборудования сопровождается выделением в воздух вредных веществ, предусматриваются устройство местных отсосов или установка вытяжных шкафов.

Вытяжные воздуховоды, идущие из пищеблока, не должны проходить через помещения пребывания больных и персонала.

18.61 В противотуберкулезных стационарах (отделениях.

1) система вентиляции должна обеспечивать не менее чем шестикратный воздухообмен в час в палатах и двенадцатикратный в помещениях для выполнения аэрозоль-образующих процедур (комната сбора мокроты, эндоскопии и другие) и не допускать возникновение застойных зон.

2) не допускается использование рекуператоров роторного или пластинчатого типа.

3) вытяжные установки, обслуживающие зоны высокого риска и шкафы биологической безопасности 1-2 класса (далее – ШББ) оборудуются устройствами для обеззараживания воздуха с применением HEPA-фильтров или бактерицидного ультрафиолетового облучения достаточной интенсивности.

4) не допускается объединение поэтажных сетей одним вертикальным коллектором.

5) оборудование для подачи и удаления воздуха располагается на противоположных стенах. Объем удаляемого воздуха из заразного помещения должен быть больше притока.

6) все двери помещений и шлюзов оборудуются устройствами для автоматического закрывания, двери палат и боксов (в нижней части полотна) вентиляционными решетками для притока воздуха.

7) вытяжная вентиляция из отделений для больных с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий устраивается отдельно из каждой палаты с гравитационным побуждением и с установкой дефлектора. Приточная вентиляция в этих отделениях предусматривается с механическим побуждением и подачей воздуха в коридор.

8) расход вытяжного воздуха должен составлять не менее 80 м3/час на одну койку. Палаты для больных, не выделяющих бактерии, оборудуются приточно-вытяжной вентиляцией с расходом приточного воздуха 80 % от объема вытяжного воздуха.

9) лестничные клетки, шахты лифтов, стволы подъемников, бельевые использованного белья оборудуются автономной приточно-вытяжной вентиляцией с преобладанием вытяжки.

10) система приточно-вытяжной вентиляции должна эксплуатироваться круглосуточно.

18.62 Для интенсификации воздухообмена в туалетных комнатах, проектируемых без оконных проемов, а также располагаемых на верхних этажах зданий, в вытяжном канале должна быть предусмотрена установка малогабаритного вытяжного вентилятора.

18.63 Кратность воздухообмена выбирается исходя из расчетов обеспечения заданной чистоты и поддержания газового состава воздуха.

18.64 Применение сплит-систем в помещениях, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима, допускается при наличии фильтров высокой эффективности. Установка сплит-системы согласовывается с государственным органом в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения на соответствующей территории.

18.65 Газоснабжение от внешних сетей предусматривается только в центральных заготовочных, помещениях службы приготовления пищи, в молочных кухнях и в лабораториях, размещаемых в отдельно-стоящих зданиях, в котельных и печах для сжигания мусора и отходов, в аптеках, а также в зуботехнических лабораториях стоматологических поликлиник.

18.66 Во всех лабораториях используется сжиженный газ из баллонов емкостью не более 5 л.

Для обеспечения газом пламенных фотометров и бытовых газовых плит лабораторий и аптек допускается устройство наружных присыпных шкафных установок на 2 баллона емкостью 50 л каждый.

18.67 Расчетный расход газа определяется технологической частью проекта.